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牡蛎的功效與作用及禁忌

創建時間: 2012-12-20 23:08:51
發表評論 編輯詞條 牡蛎

牡蛎是什麼?中藥牡蛎為牡蛎科動物長牡蛎等的貝殼。歸肝、膽、腎經。有重鎮安神,潛陽補陰,軟堅散結等功效。治心神不安,驚悸怔忡,失眠多夢,小兒盜汗,女性乳腺系統,男性生殖系統等諸多病症。

目錄

牡蛎基本信息

【來源産地】

為牡蛎科動物長牡蛎、大連灣牡蛎或近江牡蛎的貝殼。大連灣牡妨主要分布北方沿海海域,長牡蛎、近江牡蛎在我國沿海均有分布,廣東、福建、山東沿海的河口、内灣有養殖。

【采收炮制】

全年可采收。去肉,洗淨,曬幹。一般以個大、整齊、裡面光潔者為佳。碾碎生用,或火緞粉碎用。

牡蛎
牡蛎

【性狀性味】

鹹、澀,微寒。主歸肝、腎經。

牡蛎功效與作用

【功效】

平肝潛陽,收斂固澀,軟堅散結,鎮驚安神。

【應用】

一、驚痫癫狂證

牡蛎質重性寒,可清熱益明,潛陽,鎮驚。入肝腎經,可息肝風,調陰陽,以治驚癰癫狂之證。凡大驚猝恐,傷及肝腎,漸至髒氣不平,氣血失調,或腎氣受傷,肝木不和,陰虛風動之證,均可選用本品,常與龍骨相須為用。如《金匾要略》風引湯以之配龍骨、寒水石、紫石英等,治突然仆倒,昏不知人,筋脈拘急,兩目上視,喉中痰鳴之癫痫、風癱。對于傷寒誤以火迫發汗,心陽受損,胸滿煩驚,或驚悸發狂,卧起不安之證,可以牡蛎配龍骨、柴胡、桂枝等共用,如《傷寒論》柴胡加龍骨牡蛎湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蛎救逆湯。仲景之瓜蒌牡砺散,亦是取其鹹寒清熱,平肝潛陽,益陰除煩之功,《濕病條辨》一甲複脈湯、二甲複脈湯、三甲複脈湯及大定風珠諸方均用以滋陰潛陽,用于熱邪久羁,熱灼陰傷神倦瘈疭,脈氣虛弱之證。治心神擾亂,驚恐不已,煩躁不安,喜怒無常,狂奔疾走諸症,可以本品配龍骨、遠志、茯苓等共用,如《聖濟總錄》牡砺湯。現代也常以本品用于精神失常的治療。《名氏名方錄》之豁痰定歸湯,以牡舫與龍齒、石決明礞石等配伍,鎮肝甯心,豁痰瀉火,治狂妄打罵,不避親疏,精神分裂症之屬實者有效。同書加味溫膽湯,以本品配半夏、茯神、遠志等,安神定志化痰開竅,治癫證之沉默寡言,或喃喃自語,精神失常者有效。

二、白癱風

據臨床報道,以牡砺、龍骨、柴胡、黃芩、生桅子、法半夏等組成的柴胡加龍骨牡砺湯,治療白癱風,可獲奇效。如某患者訴沿口唇多發圓形指甲大小白斑月餘。初起為微小白斑,初未在意,後因學業繁忙,又需要登台演出,白斑日益增多、變大,影響美觀,心理壓力極大,情緒波動,較平時暴躁。舌淡紅苔薄白,脈平。經皮膚科診斷為白癱風,治療無效。白癜風實為疑難雜症,本例既無表證又不見裡證,遂先以穩定情緒為要。服上方7劑後,效果大顯,白斑基本消失,隻留有右嘴角綠豆粒大小白斑一塊,無礙美觀。後因情緒變化,又反複出現,又以原方加減調治數月,疾病終告愈。

三、顱内血腫緻頑固性呃逆

曾有報道稱,以牡蝸、柿蒂煎湯口服或鼻飼治療顱内血腫緻頑固性呃逆,早晚各1劑,5日後痊愈61例,顯效9例,進步1例,無效1例,總有效率為97.2%。

四、眩暈

曾有人臨床中重用牡砺、龍骨治療肝陰不足,肝陽上亢而緻的眩暈,收到較好療效。如某患者訴頭暈目眩,煩躁欲嘔,時輕時重已半年餘,曾多方治療不效。現症見頭目眩暈欲倒,步履如醉酒,視物旋轉,如坐舟車,心煩欲嘔,口苦,納差,身熱時微汗出,大便幹結,舌紅,苔黃薄,脈弦細數。證屬肝陰不足肝膽火上炎。治以養陰柔肝,清洩肝膽,重鎮潛陽。方中重用牡砺、龍骨各30克,配龍骨、龍膽草、山栀子、黃芩、柴胡、澤瀉、當歸、生地、白芍、生甘草等。3劑症減,繼進2劑病愈。

五、小兒自汗、盜汗、脫汗

有醫者以煅牡砺為君藥,配伍五味子、浮小麥、黨參、麻黃根、黃茂、白術等藥,治療小兒自汗42例,其中38例痊愈,總有效率為90.5%。

六、消渴

現代臨床常有以牡蛎治療消渴病的報道。如消渴固本湯以牡砺配生地、知母、金櫻子等共用治療糖尿病33例,其益陰生津,補腎固本,标本兼顧以止消渴。

七、胃痛吐酸

 牡蛎用于胃氣不和,胃脘疼痛,嘔吐酸水等症,是現代對牡蛎功用主治的發展。牡蛎藉收斂固澀之性,和胃制酸止痛,常配伍瓦楞子等加強制酸止痛作用,如《山東中草藥手冊》用牡蛎、海螵蛸、浙貝母研末服,治胃酸過多效佳。

八、瘡瘍/濕疹

牡蛎既能軟堅散結又可收斂固澀,可治“瘡腫”(《珍珠囊》)及濕瘡癢疹諸疾。《千金翼方》治發背初起,癰腫未成,以牡蛎粉和醋調塗患處。治瘡瘍潰爛久不收口,及陰囊兩側生瘡,陰濕水出,奇癢難忍,可以本品與黃丹、枯礬研細末外撤患處,如《證治準繩》牡蛎散。

《趙炳南臨床經驗集》之龍骨散,以牡蛎與龍骨、海螵蛸、雄黃、黃柏、滑石粉共研細粉,外敷或油調敷患處,可解毒敵瘡,治濕瘡癢疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、趾問足癬有效。

九、乳房疾病

牡蛎可藉其軟堅散結之功,而用于治療乳房硬結、腫塊、脹痛諸症。《世醫得效方》以牡蛎研末,溫酒調下,可治産後乳汁不通,乳房脹痛。治肝氣郁結,氣機阻滞,痰蝕凝結于乳房而緻乳癖、乳癌等可以本品配瓜蒌、貝母、柴胡、半夏同用,如《中醫外科學》逍遙蒌貝散。治乳癖屬氣滞血瘀者,以本品配當歸、川芎、三棱、莪術等行氣活血、軟堅散結,如《中國當代名醫驗方大全》軟堅化結湯。乳疬内消湯以牡蛎與夏枯草、黃藥子、炒橘核等配伍理氣化痰、散結通絡,治乳病(乳房纖維腺瘤)有效〔陝西中醫〕。

十、出血證

牡砺有收斂正血之功除前述用于婦人崩中漏下外,對于其他原因的出血證亦可收止血之效。陶弘景即以牡舫與石膏為丸,治大病瘥後,小勞即發鼻衄之證。《肘後備急方》以牡蛎研粉外敷,可治金瘡出血之證。《證治準繩》牡蛎散治勞損傷中尿血,以牡蛎配車前子、熟地黃、黃芩等共用。張錫純善将牡蛎、龍骨相配以治出血之證。現代報道以牡蛎配龍骨、三七、白及等治鼻衄取得良好療效。澳瘍1号方以牡蛎,龍骨配地榆炭、側柏炭及烏賊骨等,治上消化道出血效佳〔江蘇中醫雜志〕。

十一、遺精/滑精

牡蛎能“主男子遺精,虛勞乏損,補腎正氣”(《海藥本草》)。

十二、遺尿/尿頻

《湯液本草》雲:“牡蛎,地黃為之使,能益精收斂,止小便,“,常用于小便頻數及遺尿之證。

牡蛎

牡蛎使用方法及注意

【用法用量】

15~30g;或入丸、散劑,每次1~3g。外用适量,研末幹撒或調敷患處。收斂固澀宜煅用,其它多生用。

【使用注意】

一、體虛而多寒者忌服。

二、《本草經疏》曰:“腎虛無火,精寒自出者非宜。”

三、多服、久服易緻納呆、腹脹和便秘。

四、個别病人服用牡蛎煎液可緻吐瀉。

牡蛎現代研究

化學成分

牡蛎主含碳酸鈣、磷酸鈣及硫酸鈣,尚含鎂、鐵、磷酸根、氯離子及鉀、鈉、鋁、矽、锶、鋅等元索。還含有水及有機質。

藥理作用

牡蛎含的多種常量及微量元素,對維護機體的正常功能起重要作用。如鈣離子得到補充可降低神經肌肉興奮而抑制抽搐,參與血液凝固過程,與止血作用有關。可代替硫酸鋇做胃腸X線造影。有抗實驗性胃潰瘍作用。

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